Почему устают челюсти при жевании. Мышечные напряжения вызванные психическими состояниями

Доктор Смит - семейный врач из Техаса. Окончила Медицинский филиал Техасского университета в 2005 году.

Количество источников, использованных в этой статье: . Вы найдете их список внизу страницы.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть человека с его черепом. Расстройство ВНЧС – это заболевание, которое вызывает боль и нарушение функций челюсти, височно-нижнечелюстного сустава и лицевых мышц, отвечающих за движение челюсти. К счастью, сочетание смены образа жизни и неинвазивных медицинских и стоматологических методов лечения способно избавить вас от проблем с височно-нижнечелюстным суставом, не прибегая при этом к хирургическому вмешательству.

Шаги

Изменение образа жизни

Обратитесь к стоматологу, который может назначить вам физиотерапию. При лечении заболеваний ВНЧС назначают множество упражнений. Основная цель этих упражнений заключается в том, чтобы задействовать мышцы челюсти и увеличить их подвижность без страха перед болью.

• Большинство упражнений направлены на снятие напряжения с мышц шеи, плеч и челюсти. Напряжение в любых вышеупомянутых группах мышц может ухудшить боль в ВНЧС.
• Если стоматолог определит местонахождение «триггерных точек», вызывающих боль в ВНЧС (триггерные точки – это участки мышц, сдавливание которых вызывает боль), он посоветует вам обратиться к массажисту, чтобы тот расслабил ту или иную мышцу.

1. Не делайте ничего, что приводит к возникновению боли в челюсти. Как бы очевидно это ни звучало, избегайте триггеров, вызывающих боль в челюсти, вроде жевание жвачки, зевоты и даже пения, чтобы ненароком не усугубить уже и так неприятную боль.

   • Жевание карандаша, курение трубки и другие повторяющиеся движение и положения тела (например, игра на некоторых инструментах, вроде скрипки или альте) также связывают с проблемами в ВНЧС.
   • Чтобы снизить боль, перейдите на такие продукты, как овсяная каша, яйца, картофельное пюре, супы и прочую пищу, которая позволяет избежать повышенной нагрузки на мышцы челюсти.

2. Следите за своей осанкой. Особенно это касается тех, кто весь день работает за компьютером. Таким людям очень важно регулярно вставать со стула и прохаживаться, а также часто менять свое положение тела. Проблемы с ВНЧС могут усугубиться из-за напряжения в мышцах шеи и плеч, которые часто возникают у тех, кто весь день проводит за компьютером.

3. Приложите теплый компресс, чтобы расслабить мышцы челюсти. Теплый компресс поможет увеличить кровоток к челюстным мышцам и расслабит их. Начните с того, что возьмите теплое и влажное полотенце и приложите его к челюсти. Приложите полотенце на пять минут или пока не почувствуете улучшение.

   • Прикладывайте это теплое и влажное полотенце четыре-пять раз за день.
   • Эта процедура поможет снять дискомфорт и улучшить подвижность челюсти.

4. Приложите пакет со льдом, чтобы убрать болезненное ощущение. Холодный компресс поможет снять воспаление и боль, сужая кровеносные сосуды вокруг ВНЧС. Используйте пузырь со льдом, возьмите полиэтиленовый пакет и насыпьте в него кубики льда или просто положите полотенце в морозилку, а затем приложите его к челюсти и лицу. Прикладывайте холодный компресс на 10 минут, по пять раз в день.

   • Не забывайте заматывать пакеты со льдом в полотенце, прежде чем приложить их к коже. Прямой контакт кожи со льдом или пакетом со льдом может вызвать обморожение.

5. Помассируйте челюсть, чтобы снять напряжение с мышц. Сделайте себе легкий массаж кончиками пальцев, чтобы расслабить мышцы челюсти и снять мышечное напряжение. Кончиками двух пальцев сильно надавите на челюсть. Перпендикулярными и небольшими размашистыми движениями проведите кончиками пальцев по челюсти.

   • Сначала выполните этот легкий массаж в течение одной-двух минут, после чего помассируйте обе стороны челюсти по три-четыре минуты.
   • Массируйте аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию еще больше и не вызвать боль.

6. Будьте физически активными. Если вы еще не занимаетесь физическими упражнениями на регулярной основе, сейчас самое время начать! Выполнение физических упражнений приводит к выработке эндорфинов в мозгу, которые являются природными обезболивающими. В результате, ведение активного образа жизни способно противостоять болям в челюсти. Как правило, человеку следует заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности в течение 30 минут, не менее пяти раз в неделю или же 150 минут в общей сложности. В идеале необходимо выбрать такой вид спорта, который повысит ваш сердечный ритм, например, плавание, езду на велосипеде, быструю ходьбу или бег.

   • Помимо аэробных упражнений, попробуйте включить в свой режим два-три дня силовых тренировок, которые помогут нарастить мышцы и улучшить плотность костей.

   Медикаментозное и терапевтическое лечение

   1. Принимайте безрецептурные обезболивающие для снятия легкой-средней степени воспаления и боли. Использование безрецептурных препаратов может подавить выработку простагландинов ‒ веществ, отвечающих за боль и воспаление в организме. Не принимайте эти лекарства дольше 10-14 дней подряд. Чтобы снять боль, можно использовать один из следующих препаратов:

      • Напроксен (275-500 мг два раза на день). Напроксен замедляет выработку веществ, отвечающих за воспаление. Этими веществами являются ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Это наиболее эффективный препарат при воспалении суставов. Его эффективность также была доказана и при заболевании суставов.
      • Ибупрофен (200-800 мг каждые 6 часов). Ибупрофен обеспечивает быстрое снятие боли и воспаления, если принимать его в жидком виде.
      • Ацетаминофен (500-1000 мг каждые 4-6 часов). Ацетаминофен не помогает при воспалении, но хорошо снимает боль.

   2. Принимайте мышечные релаксанты для снятия напряжения с челюстных мышц. Их можно купить как по рецепту, так без него. Если для снятия боли обычных безрецептурных обезболивающих оказывается недостаточно, тогда вам стоит поговорить со своим стоматологом по поводу мышечных релаксантов. Он сможет рассказать, какие мышечные релаксанты наиболее эффективны, или посоветует совсем иное лечение. Все будет зависеть от природы и степени болей в ВНЧС.

      • Для лечения острых симптомов расстройств ВНЧС может быть назначен краткосрочный прием долго действующих бензодиазепинов, например, валиум.

   3. Попробуйте принять трициклические антидепрессанты. В малых дозах эти препараты, к примеру, амитриптилин (Элавил), помогают унять боль ВНЧС. Чтобы избежать возникновения побочных эффектов, начните с небольшой дозы в 10 мг. Со временем дозировка может быть увеличена, пока боль не исчезнет.

      • Медикаментозное лечение и техники релаксации/управления стрессом также помогут унять боль в ВНЧС у тех пациентов, которые испытывают тревогу и/или депрессию.
      • Трициклические антидепрессанты обычно назначают после того, как изменения в образе жизни, НПВП и мышечные релаксанты не оказали должного эффекта.
      • Когда эффективная доза трициклических антидепрессантов будет установлена, ее, как правило, назначают на срок до четырех месяцев, после чего дозировку постепенно снижают.

По образному определению В. Даля челюсть состоит “из двух личных костей, в коих сидят зубы; верхняя челюсть недвижима и вверху образует скулы; нижняя челюсть ходит мыщелками своими; кусает и жует”. А челюстной сегмент включает в себя еще и мышцы затылка.

Наверное, каждый из вас чувствовал когда-либо, как его челюсти сильно сжимаются в стрессовых ситуациях. О, сколько за этим обычно стоит! Область челюсти, она же область рта, она же стоматическая область, несет большую психологическую нагрузку с точки зрения телесно-ориентированной психотерапии.

Ну, во-первых, это эволюционное приспособление – возможность откусить, оторвать, вцепиться – необходимо для захвата, пережевывания пищи, т.е. для выживания. Во-вторых, челюсть была необходима для защиты от животных и враждебно настроенных людей.

Это самая прочная кость. Без нее человек не выжил бы. Челюсть обеспечивает удовлетворение базовых потребностей: еда, защита. “вырвать зубами», “перегрызть горло”.

И до сих пор эти функции челюсти имеют значение, только в цивилизованном мире все как-то сглажено и завуалировано. Но наши мышцы, которые регулируют сжатие челюсти и расслабление, по-прежнему работают. И чаще всего мы, телесные терапевты, сталкиваемся с напряжением и сжатием в этой области.

Зажимы формируются, когда человек что-то не выражает. Формируются с раннего детства (отказ от груди, соски). Когда впервые в жизни вы хотели высказать свою злость, но не сделали это по какой-то причине, организму пришлось для подавления этой реакции задержать дыхание, сдавить челюсти и сжать кулаки.

В детстве нас воспитывали и прививали поведение культурного человека: “Не кричи громко, не плюй, не кривляйся, не говори чепуху, не зевай громко, не причмокивай и т.д.”. Но нам иногда этого очень хотелось (и хочется). Почему? Потому что так мы снимали напряжение в челюсти, которое возникало в ответ на гнев, обиду, насмешки.

И нас никто не научил, как выражать гнев социально приемлемыми способами и как “выводить” из тела напряжение, связанное с непроявленными сильными эмоциями.

Популярное на сайте: 12 простых способов успокоиться и не нервничать

Был просто запрет на проявление сильных эмоций в детстве. Запрет на выражение плача, крика, обиды, гнева, агрессии. “Закрой рот”, “дам по губам”, “ты же мужчина”, “что надулся?”.

Поэтому здесь, в этом сегменте, блокируется все невысказанное значимым для нас людям, невыплюнутое, недополученное, недовырванное зубами.

С помощью напряжения современные люди научились сдерживать крик, гнев, злобу. И у некоторых это так хорошо получается, что их рот уже не может раскрыться полностью, чтобы что-то громко сказать, их речь становится малопонятной, человек “мямлит”, возникают множественные проблемы с зубами, начинаются боли в челюсти и в области затылка. И еще может снижаться зрение.

И вы сейчас можете проверить, насколько сжаты ваши челюсти:

Сложите три пальца и поместите их между зубов. Насколько вам комфортно удерживать длительное время такую позицию? Если удобно и комфортно, то сильного зажима скорей всего нет. Если помещаются только два и появляется боль – сильное сжатие.

А теперь, выберите какую-то деталь на противоположной стене и посмотрите на нее, а потом сильно сожмите челюсти и посмотрите на эту же деталь. Очертания размываются? Вот так зажим.

Преодолевая жизненные сложности, мы неосознанно сжимаем челюсти и “собираем волю в кулак”. По развитости жевательных мышц мы можем судить о развитости приобретенных волевых качеств человека. По силе захвата мышц челюсти мы можем оценить стратегии активного действия человека. И здесь может быть несколько вариантов:

• Открытый конфликт;
• Подстройка и манипуляция;
• Поступательное неуклонное давление;
• Поиск нестандартных решений.​

А какие стратегии вы используете?

Понятно, что человеку со слабой челюстью в открытом бою делать нечего и, он интуитивно выберет более комфортную для него тактику.

Понимая типичные шаблоны поведения и свои доминирующие стратегии, вы сможете более объективно осознавать, что выбор тактики достижения результата должен базироваться на изучении альтернатив, а не на привычных моделях реагирования. Но для этого необходимо научиться управлять мышцами в этом сегменте.

Экология здоровья: Движения, которые можно легко выполнить в течение дня, чтобы быстро и эффективно освободить от напряжения...

Предлагаем некоторые варианты движений, которые можно легко выполнить в течение дня, чтобы быстро и эффективно освободить от напряжения и спазмированности отдельные части тела.

Выполняя любое движение, пытайтесь прежде всего осознавать, что вы делаете. Избегайте механического выполнения заданий.

Челюсть: Разгрузка и освобождение

1. Садитесь удобно на стул. Ступни - в хорошем контакте с полом, руки можно положить на бедра.

2. Обратите внимание на лицо, особенно на рот и нижнюю челюсть.

Как вы ощущаете свое лицо? Закрыт ли рот, сомкнуты ли губы? Стиснуты ли зубы? Как расположен язык?

Найдите лишнюю напряженность и, по возможности, освободитесь от нее.

3. Совсем немного приоткройте и сразу же закройте рот несколько раз.

Движется ли нижняя челюсть строго вниз или отклоняется в сторону? Остается ли спокойной голова или тоже движется?

4. Теперь на конец подбородка для лучшего контроля положите палец и снова приоткройте рот. Сдвигайте челюсть из нижнего положения вправо и опять возвращайте в среднее положение. Повторите это несколько раз.

Становится ли постепенно движение более плавным?

5. Выполните такое же движение в левую сторону.

Насколько далёко сдвигается челюсть в эту сторону? Существует ли различие с движением вправо?

6. Выдержите короткую паузу и наблюдайте изменение чувствительности после завершения движений.

7. Сдвигайте теперь нижнюю челюсть направо и налево. Опять воспользуйтесь приложенным пальцем как сенсором, чтобы сравнить движения в динамике.

Как легко, как далеко может двигаться челюсть в обоих направлениях? Насколько равномерно ее движение?

8. Двигайте челюсть из среднего положения вперед, а затем возвращайте на свое место. Приложенный палец остается.

Действительно ли нижняя челюсть смещается вперед или отклоняется в сторону? Морщите вы при этом нос? Вы не хмуритесь? Задерживаете ли дыхание или можете дышать спокойно? Движется ли при этом голова или остается спокойной?

9. Комбинируйте эти движения. Сдвигайте челюсть сначала вперед, а затем, выдвинутую вперед, смещайте направо, затем налево, направо и налево и опять направо. Если движение все же остается для вас непонятным, начните выполнять его перед зеркалом.

10. Сделайте еще одну короткую паузу и наблюдайте свое лицо.

11. Опять слегка приоткройте рот и сдвигайте нижнюю челюсть вперед, затем направо, потом назад и из начального положения налево, наконец, опять вперед и этим закончите круговое движение.

Чувствуете круг? Если хотите, можете проконтролировать себя перед зеркалом. Убедитесь, что это действительно круг.

12. Откройте и закройте рот еще несколько раз.

Пациенты нередко жалуются на то, что у них сводит скулы. Спазматические явления хорошо знакомы женщинам во время беременности. При этом может развиваться спазм как верхней, так и нижней челюсти. Установить причины этого явления может только врач.

В большинстве случаев такое состояние не представляет угрозы здоровью и проходит самостоятельно. Однако бывают ситуации, когда челюсть сводит по серьезным причинам, свидетельствующим о наличии в организме опасных патологий. Специалисты не рекомендуют игнорировать симптомы спазма жевательных мышц и не советуют откладывать обращение к врачу в случае их выявления.

Разберемся в понятиях

Пациенты в такой ситуации по-разному описывают спазматические проявления. Когда используется понятие «сводит челюсти или скулы», как правило, подразумеваются характерные дискомфортные ощущения в области зубочелюстного сустава. Это определение наиболее точно характеризует данное состояние, несмотря на то, что по факту оно не является правильным, поскольку термин «сведение» чаще всего употребляется по отношению к мышцам, а не костям или суставам.

Почему сводит верхнюю челюсть?

Для устранения указанных неприятных симптомов крайне важно определить, почему сводит зубы или скулы. Спазмы могут ощущаться как в верхних, так и нижних челюстных суставах. В обоих случаях причины развития спазматических состояний, как правило, одни и те же. Однако бывают и исключения.

Если сводит только верхнюю челюсть, в большинстве случаев речь идет о последствиях установки брекет-систем, которые используются для устранения неправильного прикуса или искривления зубов. Неприятные ощущения в данной ситуации свидетельствуют об исправлении челюстных суставов. Для зубопротезирования спазмы скул являются вариантом нормы, поэтому они не должны беспокоить пациента. Эти симптомы проходят самостоятельно через определенное время.

Причины судороги в нижней челюсти

Если сводит кости нижней челюсти, то возникают неприятные ощущения в области подбородка, нижнего зубного ряда и губ. Понять, почему это происходит, поможет стоматолог, хирург или невропатолог. Эти неприятные ощущения может провоцировать множество факторов стоматологического либо неврологического характера.

В данном случае речь может идти о повреждении тройничного нерва, который отвечает за иннервацию лица. Для такого состояния характерным является распространение болевых ощущений в область расположения зубов и на одну сторону лица. Приступы боли, как правило, длятся 10–20 минут.

Если свело нижнечелюстные суставы, рекомендуется в первую очередь исключить онкологические заболевания головы, полости рта и носоглотки, поскольку эти опасные патологии в большинстве случаев сопровождаются именно этими симптомами. При выявлении указанного вида спазмов рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу, который назначит обследование с целью выявления признаков опухолевых образований.

Особенности тризма

Во время беременности женщины нередко отмечают спазматические ощущения в области челюстей. Этому есть определенное объяснение. В период вынашивания ребенка циркуляция крови в организме будущей матери происходит неполноценно, в результате чего периодически возникают судороги в челюстях. Женщинам не стоит беспокоиться по поводу этих симптомов, поскольку они проходят после беременности.

Сводить челюстные кости также может при наличии таких заболеваний, как:

• артроз;
• артрит;
• нарушение нормального функционирования сустава;
• патологии сосудов, при которых они плохо снабжаются кровью.

Спазматические явления нередко сопровождают процесс пережевывания пищи и зевания. После анестезии также могут появляться судороги в челюстях. В ряде случаев к возникновению этих симптомов приводят сильные переживания. Пациенты иногда отмечают, что при этом у них болит голова.

При жевании и зевании

Причину судорожных сокращений мышц во время зевания или жевания поможет выявить стоматолог, невролог либо хирург. Это явление может возникать вследствие:

В последнем случае устранить неприятные ощущения поможет массаж лица и жевательной мускулатуры. Если заменить твердую пищу блюдами мягкой консистенции, можно избавиться от приступов судорог. При выявлении признаков бруксизма (скрежетания зубами во сне) не обойтись без помощи врача.

После анестезии

Практически ни одна процедура в стоматологии не проводится без обезболивания. После осуществления мандибулярной анестезии, применяемой в случае стоматологического вмешательства в крылочелюстную зону, может образоваться гематома. При этом у пациента болит травмированная область и происходят судорожные сокращения мышц челюсти.

После анестезии это состояние может сохраняться около 7 дней, в специфическом лечении оно не нуждается, поскольку проходит самостоятельно. В этот период пациенту рекомендуется перейти на жидкую пищу и регулярно делать специальные упражнения для разработки подвижности челюсти.

Одновременно с головной болью

Факторов, провоцирующих болезненные ощущения в височной области или во всей голове при наличии судорог в челюсти, может быть много. Среди них можно выделить:

• переутомление;
• длительная работа в сидячем положении, в том числе за компьютером;
• мигрень;
• нервное перенапряжение;
• последствия травм позвоночника и челюсти;
• отсутствие свежего воздуха.

Для устранения болезненных ощущений нужно как можно чаще делать перерывы в работе, по возможности исключить длительное пребывание за компьютером. При давлении в висках полезно делать легкий массаж височной области. Если болит затылочная часть головы, рекомендуется сделать холодный компресс. Для исключения указанных симптомов нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе.

Из-за переживаний

Организм по-разному реагирует на стрессовые ситуации. Во время сильных потрясений или переживаний человек может испытывать судорожные сокращения мышц челюстей. При долгом нервном перенапряжении судороги могут появляться в ночное время суток. Если это происходит, нужно постараться расслабиться и отвлечься от проблем. Хороший эффект дает самостоятельный массаж челюсти. В случаях, когда не удается обрести душевное равновесие, следует обратиться к неврологу, иначе можно запустить ситуацию, спровоцировав опасные нарушения психики.

Симптомы тризма жевательных мышц

Тризм челюсти – тонический спазм жевательной мускулатуры, при котором происходит ограничение либо утрата двигательной возможности височно-нижнечелюстного сустава. В результате этого челюсти оказываются стиснутыми, при этом их сложно или невозможно разжать. На фото ниже можно увидеть, как выглядит это явление.

Существуют характерные симптомы тризма челюсти. Распознать это состояние можно по следующим признакам:

1. Сводит челюсть. При этом происходит спазм жевательных и височных мышц с одной либо обеих сторон, в них ощущается сильное напряжение, при ощупывании выявляется вздутие и уплотнение тканей.
2. Рот практически не открывается. При тяжелой форме тризма невозможно даже незначительно раздвинуть зубы.
3. При попытке разжать челюсти ощущается боль.
4. Может развиваться гипертермия.
5. Возникают трудности с приемом пищи и дыханием.

Различают несколько форм тризма жевательной мускулатуры. При легкой степени заболевания рот открывается на 3–4 см, при средней – на 1–2 см, при тяжелой – на 1 см и менее.

Помощь при судороге

При возникновении симптомов тризма жевательных мышц обращение к врачу неизбежно. Лечение данного явления зависит от характера заболевания, спровоцировавшего его развитие:

1. При возникновении тризма вследствие проблем нервной системы используются седативные препараты (средства, содержащие бромид калия или натрия, настойка валерианы).
2. Если тризм является следствием воспаления, назначаются лекарства, устраняющие последствия травмы либо источник инфекции (сульфаниламидные препараты, антибиотики). Наряду с этим осуществляется иммобилизация челюсти и проводятся физиотерапевтические процедуры.
3. Травмы, повлекшие за собой развитие тризма, устраняются при помощи хирургических методов или путем восстановления формы суставов, нарушенной в результате вывиха.

Для разработки подвижности суставов челюсти пациенту обязательно назначается специальный комплекс упражнений. Длительное лечение подразумевает помещение больного в стационар.

Диагностика поражения ВНЧС осложнена тем, что симптомов у этой патологии очень много. Но некоторые из них можно назвать классическими - те, что затрагивают сами ВНЧ суставы, уши, голову, лицо и зубы. Поскольку в суставах нервных окончаний нет, то когда нарушена их функция в этой области, человек не испытывает боли. Она возникает в ушах, в области шеи, головы или в триггерных точках, представляющих собой уплотнения в мышцах (жевательных, височных, подъязычной, височных, шейных), - боль ощущается при надавливании на них. При этом чувствуется шум в ушах , хруст в суставах при открывании рта.

Самый распространенный симптом - щелканье в суставе нижней челюсти, причем не всегда сопровождающиеся болевыми ощущениями. Звук, издаваемый при этом челюстью, могут услышать окружающие. Если челюсть щелкает, значит, диск смещен и мышцы, поддерживающие нижнюю челюсть во время пережевывания пищи, напряжены неестественно. Следствием этого напряжения становятся боли в мышцах, лице, голове и шее.

Блокирование, или запирание ВНЧС - это состояние, при котором сустав движется неравномерно из-за нарушений, которые в нем произошли. Человек замечает, что нижняя челюсть открывается неравномерно, будто что-то ловит. А чтобы широко открыть рот требуется сначала подвигать нижней челюстью то в одну, то в другую сторону, иногда это приходится делать до тех пор, пока не раздастся щелчок в точке ее "отпирания".

Из-за близости ВНЧС к ушным раковинам, его поражение часто становится причиной болей в ухе, его заложенности, вплоть до потери слуха. Звон в ушах могут вызывать как нарушения в суставе, так и борьба с болью с помощью препаратов (аспирин, ибупрофен).

Профилактика

Профилактика - это своевременное и качественное лечение и протезирование зубов, исправление прикуса , своевременное обращение за помощью к врачу после травмы.